家庭经济困难认定申请表怎样填写7篇

家庭经济困难认定申请表怎样填写7篇家庭经济困难认定申请表怎样填写　家庭经济困难学生认定申请表怎么填学校：　XXX　院（系）：　XXX　专业：　XXX　学号：_XXXX___________学生基本情况下面是小编为大家整理的家庭经济困难认定申请表怎样填写7篇,供大家参考。

篇一：家庭经济困难认定申请表怎样填写

　XXX

　院（系）：

　 XXX

　专业：

　XXX

　学号：_XXXX___________ 学生基本情况 姓 名 XXX 性 别 XX 联系电话 13XXX 民族 XX 身份证号 如实填写 政治面貌 XX 入学前户口 □1.城镇 □2.农村 家 庭 住址 如实填写 家庭联系电话 （ 区 号 ）

　－XXXXXXXXXX 家庭邮编 XXXXXX 学 费 标准 XXXXX

　住宿费标准 1400 元/年

　 是否愿意参加慈善或志愿活动 是或否 是否愿意申请国家助学贷款或勤工助学 是或否 家庭经济困难情况调查 家庭类型 □ 1. 健 全

　□ 2. 孤 儿

　□ 3. 单 亲

　 □ 4. 离 异 （ 抚 养 情况：

　）

　注：1.孤儿提供监护人的情况及收入和民政补贴情况 2.单亲指一方去世；2.离异家庭注明抚养情况；

　家 庭 人 口 姓名 年龄 与学生关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元）

　健康状况 XXX XX XX 如实填写 XX XXX XX

　 家庭经济收入 城镇 家庭人口共__XX___人，全家年收入____XX________元，人均月收入__XX_________元 农村 家庭人口共___XX__人，全家年纯收入___XX_________元，人均月纯收入_____XX__元 家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障？

　□是

　 □否 （如是，申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件）

　导致家庭经济困难的原因（可多选）

　□1.家庭中有残疾人（申请时请提供民政部门颁发的残疾证复印件）； □2.家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用（申请时请提供最近一年治疗费用的清单复印件）； □3.家庭属于军烈属家庭和政府优抚对象（申请时请提供当地政府证明）； □4.家庭中有 2 名以上子女（含 2 名）同时在高中或大学上学，家庭经济负担较重（申请时请提供情况说明）； □5. 家庭有无经济来源的____位长辈（如祖父母等）需要赡养（申请时请提供情况说明）； □6. 家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重的（申请时请提供当地政府证明）； □7. 由于生病举债、生意亏本等原因无力偿债的（申请时请提供情况说明）； □8. 由于其他特殊情况造成家庭经济情况特别困难的学生。请注明___________________________。

　影响家庭经济状况有关信息 （选填）

　1. 家 庭 除 自 住 房 外 ， 拥 有 其 他 不 动 产 的 情 况 ：_______________________________________。

　2.家庭继续和投资情况（现金、股票、债券等）约_____________________元 3. 家 庭 获 得 一 次 性 大 额 补 贴 或 抚 恤 金 情 况 ：__________________________________________。

　4. 学 生 接 受 亲 朋 好 友 、 乡 邻 、 当 地 政 府 资 助 情 况 ：____________________________________。

　5.家庭购买商业保险情况：________________________________________。

　本人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。

　学生（签名）

　年

　 月

　 日 家长或监护人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。

　家长或监护人（签名）

　年

　 月

　 日 学生家庭所在地居委会（或村委会）认为所填写内容真实无误，并予以认可。

　审核人：

　 联系电话：

　公章

　 年

　月

　日

　街道乡镇的社会救助所（外省市学生可以是乡镇民政部门）认为所填写的内容真实无误，并予以认可。

　审核人：

　 联系电话：

　联系地址（邮编）:

　 公章

　年

　月

　日 家庭经济困难认定（相关评审部门填写）

　民主评议 推荐档次 A.家庭经济特别困难 □ 陈述理由

　年级（或专业）评议小组组长签字：

　年

　 月

　 日 B.家庭经济困难

　□ C.家庭经济不困难

　□

　认定意见 院系意见 □

　同意评议小组意见。

　□

　不同意评议小组意见。

　调整为

　 。

　院（系）工作组组长签字：

　年

　 月

　 日 （ 加 盖 部门公章）

　学校意见 □

　同意工作组和评议小组意见。

　□

　不同意工作组和评议小组意见。

　调整为：

　 。

　学校学生资助管理机构负责人签字：

　年

　 月

　 日

　（加盖部门公章）

　说明：本申请表必须正反双面打印。

篇二：家庭经济困难认定申请表怎样填写

　名本人联系电

　话性别 民族家庭成员患病及治疗情况 □是□否，情况描述：上一学段获取学生资助情况资助项目 资助金额获取资助时间（年月）家庭遭受突发意外情况 □是□否，情况描述：家庭欠债情况 □是□否，情况描述：家庭成员因残疾、年迈而劳动力弱情况 □是□否，情况描述：影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入情况 家庭人均年收入

　元。家庭遭受自然灾害情况 □是□否，情况描述：工作（学习）单位农村特困救助供养学生 □是□否 城市特困供养学生家庭基本信息家庭常驻通讯地址及邮编残疾学生 孤儿 □是□否 事实无人抚养儿童残疾人子女建档立卡困难职工子女□是□否 烈士子女湖南省家庭经济困难学生认定申请表（样表）学生基本信息家庭人口(含共同生活并履行赡养义务的祖辈)农村建档立卡 农村低保学生 □是□否 城市低保学生

　民主评议意见学校认定意见民主评议小组负责人签字：

　 年 月

　日单位公章：

　 年 月 日学生签字：

　监护人签字：

　 年 月

　日申请表后附需提供相关支撑材料。

　□是□否□是□否□是□否□是□否健康状况本人承诺上述所填写信息以及提供的相关材料真实有效，并向学校申请家庭经济困难学生认定。如有虚假，愿承担相应责任。获取资助时间（年月）湖南省家庭经济困难学生认定申请表（样表）

　民主评议小组负责人签字：

　 年 月

　日

　附表1学生姓名 性别 出生年月 民族身份证号 年级 入学时间姓名 年龄 与本人关系家

　庭主要收入来源经

　济邮编和联系电话状

　况家庭年收入人均年收入 家庭人口总数家庭成员情况申请理由村委会（居委会）意见学校初审意见及公示结果

　申请人签名：

　 年

　月

　日

　负责人签名：

　 公章

　年

　月

　日

　校长签名：

　 公章

　年

　月

　日户籍性质 A 农业

　B 非农业家庭住址岳阳市

　幼儿园家庭经济困难幼儿入园补助金申请表工作或学习单位

篇三：家庭经济困难认定申请表怎样填写

　学校：

　（院系：

　 专业：

　 ）年级：

　 班级：

　基本情况基本情况

　姓 名

　性 别

　出生年月

　籍

　贯

　身份证号

　码

　家庭人口

　手机号码

　家庭通讯信息

　详细通讯地址

　邮政编码

　家长手机号码

　 家庭成员情况家庭成员情况

　姓名 年龄 与学生 关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元）

　健康状况

　特殊群体类型 建档立卡贫困家庭学生：□是 □否；最低生活保障家庭学生：□是 □否； 特困供养学生：□是 □否；孤儿学生：□是 □否；烈士子女：□是 □否； 残疾军人子女：□是 □否；家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否。

　影响家庭经济 状况有关信息 家庭人均年收入

　元。家庭人均年支出

　 元。

　学生在校学习生活费用来源及金额

　 。

　家庭遭受自然灾害情况：

　 。家庭遭受突发意外事件：

　 。

　家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：

　。

　家庭成员失业情况：

　。家庭欠债情况：

　。

　其他情况：

　。

　 - 2 - 个人承诺个人承诺

　承诺内容：本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。

　誉写一遍：

　学生本人(或监护人)签字

　学校认定审批学校认定审批

　特殊群体类型核实认定 建档立卡贫困家庭学生：□是 □否；最低生活保障家庭学生：□是 □否； 特困供养学生：□是 □否；孤儿学生：□是 □否；烈士子女：□是 □否； 残疾军人子女：□是 □否；家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否。

　困难等级认定 特别困难；比较困难；一般困难；不困难。

　审批 程序

　各专业（或班级）家庭经济困难学生认定评议小组意见

　 系部家庭经济困难学生认定工作 组意见

　经系部公示

　个工作日，无异议，同意班级认定。

　学生资助管理中心意见

　经学院公示

　 个工作日，无异议，同意系部认定。

　注：1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印； 2、新生只需填好学校认定审批前的相关内容当年 9 月份入学报到时交班主任、辅导员。

篇四：家庭经济困难认定申请表怎样填写

　家庭经济困难学生认定申请表（样表）

　学校

　院（系）

　 年级

　专业

　学（籍）号

　学生基本情况 姓名

　性别

　民族

　出生年月

　相片 身份 证号

　户籍（转入学校户籍的学生填写入学前户籍）

　□城镇

　 □农村 家庭基本情况 家庭 情况 家庭人口数

　家庭成员在学人数

　 户籍 地址

　 省 （自治区）

　 市

　 县 （市、区）

　镇 （街道）

　 （门牌号）

　邮政 编码

　联系人

　联系电话

　家庭成员情况（直系亲属）

　姓名 与学生 关系 年龄 工作（学习）单位 联系电话 从业 情况 文化程度 年收入（元）

　健康 状况

　 特殊群体类型 1.建档立卡贫困家庭学生 □是□否

　2.最低生活保障家庭学生 □是□否

　3.特困供养学生 □是□否

　 4.孤弃学生 □是□否

　5.烈士子女 □是□否 6.家庭经济困难残疾学生 □是□否 7.残疾人子女 □是□否 8.困难职工家庭子女 □是□否 9.其他家庭经济困难情况 □是□否 影响家庭经济 状况有关信息 家庭人均年收入

　元。

　家庭遭受自然灾害情况：

　 。家庭遭受突发意外事件：

　 。

　家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：

　。

　家庭成员失业情况：

　。家庭欠债情况：

　。

　其他情况：

　。

　个人承诺个人承诺 本人保证所填信息真实，并同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。

　手写签名：

　年

　 月

　 日 本人是

　 同学的（□父亲□母亲□监护人），该同学所填信息真实，同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。

　学生家长或监护人手写签名：

　年

　 月

　 日 认定结果认定结果 学生就读学校年级（专业或班级）认定评议小组意见：

　组长签字：

　年

　 月

　 日 学生就读学校院（系）认定工作组意见：

　组长签字（加盖部门公章）：

　年

　 月

　 日 学生就读学校认定领导小组意见：

　负责人签字（加盖部门公章）：

　年

　 月

　 日 备注：此表适用于普通高校

篇五：家庭经济困难认定申请表怎样填写

　学校：

　学校全称 院系：

　学院全称

　专业：专业全称 年级：20XX 级 班级：

　班级全称

　 基本情况基本情况

　姓 名 张三（居中）

　性 别

　 出生年月 XX 年 XX 月 （居中）

　籍

　贯 云南建水（省+市或县 ）

　身 份 证号

　码 18 位（居中）

　家 庭人口 X 人 (以户口簿为依据)

　手机号码 本人手机号码（居中）

　家庭通讯信息

　详细通讯地址 以本人身份证家庭地址为准（居中）

　邮政编码

　 6 位（居中）

　家长手机号码

　 家长真实号码（居中）

　家庭成员情况家庭成员情况

　姓名 年龄 与学生 关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元）

　健康状况 XX XX 岁 父子 有就填写、无则填无（农村填务农）

　据实填写 XX 元 健康 XX XX 岁 母子 有就填写、无则填无（农村填务农）

　据实填写 XX 元 良好 XX XX 岁 祖孙 有就填写、无则填无（农村填务农）

　据实填写 XX 元 左腿残疾 XX XX 岁 祖孙 有就填写、无则填无（农村填务农）

　据实填写 XX 元 眼睛失明 XX XX 岁 兄弟 填写学习单位如玉溪师范学院

　据实填写 XX 元 健康 特殊群体类型

　建档立卡贫困 家庭 学生 ：□是 □否； 最低 生活保障 家庭学生：□是 □否； 特困供养学生：□是 □否； 孤残学生：□是 □否； 烈士子女：□是 □否；

　（在相应类型处打√）

　家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否； 优抚对象子女：□是 □否； 因公牺牲警察子女：□是 □否。

　影响家庭经济

　状况有关信息

　家庭人均年收入

　元。

　（言简意赅，据实填写。不得弄虚作假，一经发现严肃处理）

　家庭遭受自然灾害情况：

　 。家庭遭受突发意外事件：

　 。

　家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：

　。

　家庭成员失业情况：

　。家庭欠债情况：

　。

　其他情况：

　。

　 个人承诺个人承诺

　承诺内容：

　本人工整填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”

　 学生本人(或监护人)签字 工整签名，不得潦草

　第 第 1 页，共 2 页

　 2

　 高

　校

　认定情况

　民主评议

　 推荐档次 A.家庭经济特殊困难

　□（三者任选其一打√）

　陈述理由

　班主任手工填写，具体详实，不少于 30 字

　 评议小组组长签字：（班主任签字）

　 2019 年

　9

　月 11

　日 B.家庭经济困难 □ （此栏勿选）

　 C.家庭经济一般困难□ D.家庭经济不困难□ 认定决定

　院（系）意见 经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，（注意打√）

　□

　同意评议小组意见。

　□

　不同意评议小组意见。调整为

　 。

　工作组组长签字：（学院书记签字/签章）

　 2019 年

　9

　月 17 日 （加盖学院公章）

　学 校学 生资 助管 理机 构意 见 经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□

　同意工作组和评议小组意见。

　□

　不同意工作组和评议小组意见。调整为：

　 负责人签字：

　 年

　月

　日 （加盖部门公章）

　其他学校认定情况

　年级评议

　推荐档次 A.家庭经济特殊困难

　□

　陈述理由

　年级长（主任）签字：

　 年

　 月

　日 B.家庭经济困难 □ C.家庭经济一般困难

　□ D.家庭经济不困难□ 认认定决定 认定工作组意见 经学生所在年级提请，本工作组认真核实， □

　同意年级评议意见。

　□

　不同意年级评议意见。调整为：

　 负责人签字：

　年

　 月

　 日 （加盖学校资助部门或学校公章）

　第 第 2 页，共 2 页

　注：1. 本表用于家庭经济困难学生认定，共 共 2 页， 双面打印后填写，涂改无效 。

　2. 承诺内容需本人手工填写“ 本人承诺以上所填写资料真实 ， 如有虚假 ， 愿承担相应责任 。” 3. 其他学校包括中等职业学校、普通高中、初中、小学、幼儿园。

　 其他学校认定情况，不涉及我校，勿填

篇六：家庭经济困难认定申请表怎样填写

　 学校：

　 校区：

　年级：

　 班级：

　注：承诺内容需本人手工填写：“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”

　 家庭经济困难学生认定申请表

　（ 2020- - 2021 学年）

　 学校：

　校区：

　 年级：

　 班级：

　注：

　承诺内容需本人手工填写：“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”

　基本情况基本情况

　姓名

　性别

　出生年月

　身份证 号码

　籍贯

　家庭通讯信息

　详细通讯地址

　邮政编码

　家长手机号码

　家庭成员情况家庭成员情况

　姓名 年龄 与学生 关系 工作（学习）单位 职业 年收入 （元）

　健康状况

　 特殊群体类型

　建档立卡贫困家庭学生：□是□否；最低生活保障家庭学生：□是□否；

　特困供养学生：□是□否；孤残学生：□是□否；烈士子女：□是□否；

　家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是□否。

　 影响家庭经济状况有关信息

　 家庭人均年收入

　元

　 家庭遭受自然灾害情况：

　。家庭遭受突发意外事件：

　 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：

　家庭成员失业情况：

　。家庭欠债情况：

　 其他情况：

　。

　 个人承诺

　承诺内容：

　学生本人 （或监护人）签字

　基本情况基本情况

　姓名

　性别

　出生年月

　身份证 号码

　籍贯

　家庭通讯信息

　详细通讯地址

　邮政编码

　家长手机号码

　家庭成员情况家庭成员情况

　姓名 年龄 与学生 关系 工作（学习）单位 职业 年收入 （元）

　健康状况

　 特殊群体类型

　建档立卡贫困家庭学生：□是□否；最低生活保障家庭学生：□是□否；

　特困供养学生：□是□否；孤残学生：□是□否；烈士子女：□是□否；

　家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是□否。

　 影响家庭经济状况有关信息

　 家庭人均年收入

　元

　 家庭遭受自然灾害情况：

　。家庭遭受突发意外事件：

　 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：

　家庭成员失业情况：

　。家庭欠债情况：

　 其他情况：

　。

　 个人承诺

　承诺内容：

　学生本人 （或监护人）签字

篇七：家庭经济困难认定申请表怎样填写

　学校：

　院系：

　 专业：

　 年级：

　 班级：

　基本情况基本情况

　姓 名

　性 别

　出生年月

　民族

　身份证号

　码

　家庭人口

　手机号码

　家庭通讯信息

　详细通讯地址

　邮政编码

　家长（监护人）手机号码

　 家庭成员情况家庭成员情况

　姓名 年龄 称谓 工作（学习）单位 职业 年收入（元）

　健康状况

　 特殊群体类型

　建档立卡贫困 家庭 学生 ：□是 □否； 最低 生活保障 家庭学生：□农村

　□城市

　□否； 特困 救助 供养学生：□是 □否；

　孤 儿 ：□是 □否；

　烈士子女：□是 □否；

　事实无人抚养儿童：□是 □否；

　家庭经济困难残疾学生及残疾人 （残疾军人）

　子女：□是 □否。

　影响家庭经济

　状况有关信息

　家庭人均年收入

　元。

　家庭遭受自然灾害情况：

　 。家庭遭受突发意外事件：

　 。

　家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：

　。

　家庭成员失业情况：

　。家庭欠债情况：

　。

　其他情况：

　。

　个人承诺个人承诺

　承诺内容：

　学生本人(或监护人)签字

　注：1. 本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。

　 2. 学校、院系、专业、年级 、班级可根据实际情况选择性填写。

　 3. 承诺内容需本人手工填写“ 本人承诺以上所填写资料真实 ， 如有虚假 ， 愿承担相应责任 。”

推荐访问:家庭经济困难认定申请表怎样填写 申请表 经济困难 认定