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2024-05

社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款7篇

| 来源:网友投稿

社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款7篇社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款 附件1 2013年浙江省规范化社区卫生服务中心(乡镇卫生院)评审标准前置条件评审项目评审标准评审方法评审记录机构名称 规范化社区卫生服下面是小编为大家整理的社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款7篇,供大家参考。

社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款7篇

篇一:社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款

1

 2013 年浙江省规范化社区卫生服务中心(乡镇卫生院)评审标准 前置条件 评审项目 评审标准 评审方法 评审记录 机构名称 规范化社区卫生服务中心的医疗机构执业注册第一名称为社区卫生服务中心。

  规范化乡镇卫生院的医疗机构执业注册第一名称为乡镇卫生院。

  查看执业许可证。

  不合格, 终止评审。 机构注册第一名称:

                                        注册号:

                                                        时    间:

     年      月         日     全科医生签约 按照《关于推行全科医生签约服务工作的指导意见》 要求,开展全科医生签约服务。

  查看相关资料。

  未开展, 终止评审。 全科医生签约服务的工作方案:

  人员配备和资质 1.规范化社区卫生服务中心必须符合 《浙江省社区卫生服务中心基本标准(试行)》, 中心至少有 6名执业范围为全科医学专业的临床类别、 中医类别执业医师, 9名注册护士; 至少有 1名副高级以上任职资格的执业医师、 1名中级以上任职资格的中医类别执业医师、   1名公共卫生执业医师、 1名中级以上任职资格的注册护士。

  2.规范化乡镇卫生院要求每万人配备不少于 3名全科医生、3名护士和 2名公共卫生医师, 和一定比例的中医类别执业医师, 至少有 2名中级以上任职资格临床医生(含中医类别)。

  查看清单, 并核对。 不合格, 终止评审。 1. 在岗职工总数:

           人。

 临床类别、 中医类别执业医师   名, 注册护士:

       名   副高级以上执业医师:

         名, 中级以上中医类别执业医师   名, 公共卫生执业医师        名, 中级以上注册护士        名 2.在岗职工总数:

           人, 全科医生          名, 护士        名公共卫生医师              名, 中医师                  名; 中级职称医师:

    名(其中中医类别      名)

  3.服务人口数:

 户籍            人, 流动                  人 (流入      人,流出        人)。

  医疗安全 两年内未发生过医疗事故;  两年内单位或职工无违法违纪事件发生 (以查处案例为准)。 查看县(市、 区)

 卫生局记录。

  不合格, 终止评审。 无(    )

  有:

 记录 

 评审指标 评审项目 分值 评分标准 评分细则 评审方法 评审记录 一、 服务网络健全 20

  (一)

 实施基层医 疗卫 生服 务体系建设规划 10 1.提供县(市、 区)

 基层医疗卫生服务体系建设规划, 3分。

  2.对照规划,辖区内社区卫生服务站 (村卫生室)规划设置率达到 9 0% , 3分。

  3. 以乡镇为单位紧密型乡 村一体化管理率≥60% 。

 4分。

  1.社区卫生服务中心建筑面积不少于10 0 0平方米,设病床的, 每设1床位增加3 0平方米的建筑面积。

  乡镇卫生院业务用房满足基本医疗和公共卫生服务需要, 无危旧房。

 按实际开放床位, 床均业务用房建筑面积≥5 5平米/ 床。

 2分。

   2.一体化管理的社区卫生服务站 (村卫生室)

 建筑面积不少于 150平方米(60平方米); 2分。

   3.社区卫生服务中心和站设备达到《浙江省社区卫生服务中心基本标准(试行)》 规定标准并正常使用,   乡镇卫生院设备达到《中心卫生院建设指导意见》(卫办规财发〔20 0 9 〕 9 8号)

 规定标准并正常使用。

 1.5分。

   4 .社区卫生服务中心和站科室按《浙江省社区卫生服务中心基本标准(试行)》 的规定设置。

 乡镇1.无规划, 扣 3分。  2.每少设1个,扣1分。  3.率每下降 1 个百分点, 扣 0 .2分。

  1. 中心(乡 镇卫生院)建筑面积达不到要求, 扣 1分。

     2.站 (村卫生室)

 建筑面积一家达不到要求, 扣 0 .5分。

  3. 中心(乡 镇卫生院)

 每少一种设备扣0 .1 分, 站(村卫生室)

 每少一种设备扣0 .1分。

   4 . 科室设置不符合规定, 扣 0 .5分。

  查阅资料,  实地抽查。

  1.县(市、 区)

 社区卫生服务规划文件名称及文号:

                                                               2.站(村卫生室)

 数:

 规划设置数:

     /       个                         现已设置数:

       /     个 3.紧密型一体化管理的站 (村卫生室):

     /     个 1.中心建筑面积:

           ; 中心设床位数:

             乡镇卫生院建筑面积:

           , 设床位数:

              2.建筑面积达到 150平方米的站:

           个, 未达标准                个   建筑面积达到 60平方米的村卫生室:

         个,未达标准          个 3.设备情况:

                                   4 、 中心(乡镇卫生院)

 科室设置            ,服务站   科室设置               (二)

 机构设置合理, 规划面积符合要求 10 查看清单,实地抽查。 

 卫生院科室按《中心卫生院建设指导意见》(卫办规财发〔20 0 9 〕 9 8号)

 的规定设置。

 1分。

   5、 预防接种门诊、 儿童保健门诊、 孕产妇保健门诊达到规范门诊标准,1.5分。

    6.环境温馨、 整洁美化; 布局合理、 服务流程清晰; 标志标识统一、 规范、 醒目; 有各科室分布示意图, 有上墙信息公示, 2分。

     5. 少一个规范化门诊扣 0 .5分。

    6 .根据情况, 酌情扣分。

     5. 规范化门诊文件名称及文号:

 预防接种门诊                , 儿童保健门诊              , 孕产妇保健门诊                                    6.有无体现保护患者隐私               是否符合无障碍设计要求               标志标识是否统一、 规范、 醒目               有无咨询服务措施, 方便居民咨询、 就诊记录                服务时间、 服务项目、 服务价格和主要药品价格等信息是否上墙公示                二、 服务功能完善 44    (三)

 基本医疗服务, 努力实现“小病进社区” 20

 1.严格执行国家基本药物制度, 1分。

      2.过去 3年门诊次均诊疗费用增长幅度≤5% , 2分。

        1. 未按照当地规定全部配备基本药物或基本药物未实行零差率销售,扣 1分。  2. 门诊次均费用增长大于 0.5百分点,扣 0.5分,扣完为止。      1. 查阅资料并统计。    2 . 察看药品种类、 服务项目 及记录。

      1.社区服务中心、 乡镇卫生院有否目录外采购行为:

             ; 国家基本药物配备品种数:

         ;省增补品种数:

         ; 县(市、 区)

 自选品种数:

         ; 零差率销售情况:

             。

                               2.2010年门诊总人次数(    ), 门诊业务总收入(      ), 门诊次均费用(      )

 元 2011 年门诊总人次数(    ), 门诊业务总收入(      ), 门诊次均费用(      )

 元 2012 年门诊总人次数(    ), 门诊业务总收入(    ), 门诊次均费用(      )

 元 门诊次均费用增长幅度(      )

 %   

  3.小病进社区比例达到 50 %以上, 小病进社区比例= 社区卫生服务机构年诊疗人次/ (常住人口数× 4次)

 × 100%, 2分  4 .医疗文书符合国家规定,书写清楚,用词规范,药品用量、 用法合理, 合格率≥9 5% , 2分;  严格执行“三查八对” 等护理操作规程, 1分;入出院诊断符合率≥9 5% , 1分;  抗生素处方比例<30 % (含有抗生素处方数/ 抽查处方总数×100% ), 1分;  静脉点滴处方比例<30% (含有静脉点滴处方数/抽查处方总数×100% ), 1分。

     5.院内感染管理规范, 医疗废弃物处理、 一次性医疗物品管理符合规定, 严格执行消毒隔离制度, 2分。

   6.积极引进并推广使用 3 种以上社区卫生适宜技术, 不断提高社区卫生技术服务能力和水平,2分。

   7 .运用中医中药开展社区卫生服务, 开展包括中药饮片、 中成药(50种以上)、 针灸、 推拿、 火罐、 敷贴、 刮痧、 熏洗、 穴位注射等在内的至少 3.比例每下降 1 个百分点, 扣 0.1分。   4 . 医疗文书合格率每下降 1个百分点,扣 0.2分; 抽查操作不合格, 扣 1分; 抗生素处方比例、 静脉点滴处方比例每超过 1 个百分点, 扣0.1分; 入出院诊断符合率每下降 1 个百分点, 扣 0.1分。  5. 检查一项不合格扣 0.5分。

    6.少一种适宜技术,扣 1分。

    7 . 少一种中医药服务, 扣 1分。

    3. 查看上年度诊疗人次报表。  4 . 现场抽查 1 名护士技术操作; 现场抽查近 2月 的出院病历和门诊处方。

        ♦ 3.小病进社区比例:

 机构年诊疗人次(      )/ 常住人口数(        )

 × 4次)

 × 100%            ♦ 4 .门诊日志、 病历、 处方等医疗文书合格率:   ♦               , 护理操作规范执行情况:

                  ♦ 抗生素处方比例:

                       , 静脉点滴处方 比 例 :                ,率:

                   。

         ♦ 5.医疗废物处理情况:

                            ♦ 一次性医疗物品管理:

                          ♦ 6.社区卫生适宜技术应用情况:

                     ♦ 7 .中医药服务开展情况:

                                      入 出 院 诊 断 符 合

 4种中医药服务, 2分。

  8. 康复服务:

 配有专( 兼)职康复人员; 具有专用场所及相关设备、 设施; 具有一定数量的康复服务对象、 工作内容和记录, 1分。

   9 .双向转诊服务:

   社区卫生服务机构与上级医院间建立稳定的双向转诊机制和流程; 双向转诊服务便捷、 通畅; 上级医院指派专家负责对社区卫生服务机构提供经常性业务指导; 社区卫生技术人员定期到上级医院进修学习, 2分。

                                                                                       1.基本公共卫生服务项目绩效考核达到当地考核优秀等级, 2分。

              2 . 城乡 居民规范化电子健康档案建档率≥80% , 档案合格率≥9 0 % , 2分。

   3 . 6 0岁以上老年人健康管理率≥8 0 % , 健康体检表完整率≥8 0 % , 2分。

      4 .适龄儿童免疫规划一类疫苗接种率, 其中常住人口≥9 5 % , 流动人口≥8 5 % , 2分。

   8.根据情况, 酌情扣分。

     9 .根据情况, 酌情扣分。

   8.康复人员数        名, 服务对象数              名,康复服务开展情况:

                          9 . 双向转诊服务开展情况:

                   社区卫生技术人员到上级医院进修情况:

            (四)

 认真落实公共卫 生服 务项目 24  1 .年度考核为良好的,得1分; 良好以下, 扣2分。

     2 .各率每下降1个百分点, 扣0 .1分。

     3 .各率每下降1个百分点, 扣0 .1分。

      4 .各率每下降1个百分点, 扣0 .1分。

  1. 查阅 县级卫生行政部门 的有关资料和统计报表; 2.3. 查阅中心或乡镇卫生院的有关资料和统计报表; 至少抽查 20份健康档案。

   4 . 查看报表和计免1.2011年度和 20 12年度基本公共卫生项目考核得分                      、                     。

      2. 规范化电子健康档案人数:

                   , 规范建档率:

                 , 合格率:

                   ;   3. 60 岁以上老年人数:

               , 建立健康档案(接受健康管理)

 人数:

             , 健康管理率:

               , 健康体检表完整率:

                 。

       4 .计划免疫规范接种率:

 常住人口:

           流动人口:

                  

    5.孕产妇系统管理率≥9 0 %, 2分。

  3岁以下儿童系统管理率≥9 0%, 2分。

        6.高血压患者健康管理率≥30% , 规范管理率≥60% , 血压控制率≥4 0% , 3分。

   7 .糖尿病患者健康管理率≥30% , 规范管理率≥60% , 血糖控制率≥35% , 3分。

    8 . 重性精神病人管理率≥ 30% , 规范管理率≥50%, 2分。

     9 . 执行法定传染病登记报告制度, 实行网络直报, 报告及时率 100 % , 得 2分。

    10.社区居民基本卫生常识知晓率≥8 5 %, 得 2分。    5 .两个率每下降1个百分点, 扣 0 .2分。

 1份保健册不合格扣 0 .2分。

      6 - 7 .三个率每下降1个百分点, 扣0 .1分。

  (采用高血压患病率2 3 .5 6 % ,糖尿病患病率5 .9 4 % 计算患病总人数)   8 .两个率每下降1个百分点, 扣0 .1分。(采用重性精神病人患病率1 % ,计算患病总人数)

    9 - 1 0 .率每下降 1 个百分点, 扣0 .1分  系统, 核对数据。

   5. 查看报表, 抽查10份孕产妇 保 健册、 10份婴幼儿保健册。

   6- 8. 现场抽查健康档案、 责任医生台帐,随机抽访管理对象,进行核实。     5.  孕产妇系统管理率  :

               3 岁以下儿童系统管理率        ; 不合格保健册:

               份。

        6.辖区内成年人(18岁及以上)

 人口数:

            高血压患者管理人数                , 健康管理率            ,  规范管理率                  , 控制率                  。

   7 .糖尿病患者管理人数              , 健康管理率              , 规范管理率                , 控制率                。

   8 .  辖区内 15 岁及以上人口数(按总人口数的80% 计算):

             。

  重性精 神 病人管理人数            , 健...

篇二:社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款

卫生服务中心工作制度及服务规范 第一节 人员职业道德规范与行为准则 一、社区卫生服务人员道德规范 第一节 人员职业道德规范与行为准则 一、社区卫生服务人员道德规范 1.以人为本,面向社区居民,关爱重点人群,提高人群健康水平。

 2.尊重服务对象的知情权、选择权和隐私权,对待服务对象不分民族、性别、职业、财产状况等,应一视同仁。

 3.文明礼貌服务、举止端庄、态度和蔼、文明用语。

 4.廉洁奉公、自觉遵纪守法,不以职权谋私。

 5.实行保护性医疗,不泄露服务对象隐私和秘密。

 6.互学互尊,团结协作,谦虚谨慎,互帮互助,共同进步。

 7.精益求精,奋发进取,不断更新知识,提高业务水平。

 二、社区卫生服务中心医务人员行为准则 1、爱岗敬业、恪尽职守。

 2、勤于学习、精益求精。

 3、清廉正直、平等待人。

 4、互尊互助、团结协作。

 5、慎言守秘、取信病人。

 6、仪表端庄、行为文明。

  三、社区卫生服务中心服务承诺 1、文明行医、礼貌待人,尊重病人人格,不与病人争吵。

 2、不购销假冒伪劣药品,确保群众用药安全有效。

 3、不推诿病人,做到首诊负责制。

 4、着装规范,挂牌上岗,文明用语,微笑服务,有问必答。

 5、合理用药,合理检查,公开收费标准,不乱收费。

 6、免费测量血压,免费提供健康教育处方,免费举办健康教育讲座。

 7、对残疾人及老年人优先就诊,优先出诊,优先建立家庭病床。

 第二节 社区卫生服务中心(站)人员岗位责任制度 一、社区卫生服务中心(站)主任岗位职责 第二节 社区卫生服务中心(站)人员岗位责任制度 一、社区卫生服务中心(站)主任岗位职责 1.在政府和卫生行政部门领导下,以保护、促进人民健康,不断提高居民生活质量为目的,认真落实上级下达的各项卫生工作任务,做好社区卫生服务中心(站)的行政业务工作。

 2.组织制定中心(站)发展规划、工作计划,并贯彻实施,

 做好检查及总结工作,并向上级主管部门汇报。

 3.开展以社区为范围,家庭为单位,健康为中心,以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点,关爱人的生命全过程,集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的综合性社区卫生服务。

 4.根据可持续发展需要,重视人力资源管理,加强人员培训与考核,建立公平、公正、公开的竞争机制,充分调动职工积极性,做好中心(站)工作人员的聘任、奖惩、调动及晋升工作。

 5.负责本中心(站)社区卫生服务相关经费(资金)申报管理,检查督促财务收入及支出,确保国有资产保值增值。

 6.负责领导、制定本中心科研工作计划,努力创造条件推进本中心教学、科研和人才培养工作。

 7.负责组织、检查防保、医疗、护理等各项工作,督促各项工作制度和操作常规的执行,定期检查,不断提高卫生服务质量,保证社区卫生服务工作正常有序进行。

 8.加强后勤工作领导,审查物资供应计划,确保所需物资的供应。

 9.及时听取社区居民对中心(站)的工作意见,改进卫生服务。

 10.负责本单位行风建设及精神文明建设。

 二、全科医师岗位职责 1.在社区卫生服务中心(站)有关负责人员领导下和上级医师指导下,开展门诊、巡诊、出诊、家庭病床、预防、保健、健康教育、康复等工作。

 2.经常深入社区居民住户,及时了解掌握社区人口动态、居民健康状况,建立健康档案,提供多种形式卫生服务,满足群众基本卫生需求。

 3.开展一般常见病、多发病诊疗,对病人进行体格检查和相应辅助检查,并提出诊断和制定治疗、康复方案,负责病人的治疗,指导、帮助其康复。

 4.进行急、重、危病人的现场抢救,并及时向上级领导汇报。确定病人的转诊,应按要求书写病历摘要,记录处理情况,协助转诊。

 5.认真、及时完成有关医疗文件书写。认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行相应的检查和治疗,严防差错事故。

 6.开展流行病、传染病的预防、监测与处理。开展社区内妇女保健、儿童保健与老年保健。开展健康教育与心理卫生咨询。

 7.建立家庭卫生保健合同制及家庭病床,主动提供医疗保健服务。

 8.参加在职全科医学学习和社区专项技术服务培训,不

 断拓宽知识面,提高社区卫生服务技能。

 9.做好社区卫生服务各项登记、统计、分析总结工作,完善社区卫生服务。

 三、公共卫生医师(士)岗位工作职责

 三、公共卫生医师(士)岗位工作职责 1、负责社区健康调查,协助全科医生完成社区诊断和健康档案的资料更新工作。了解本社区内慢性非传染性疾病的分布特征,与全科医师共同制定相关的干预措施,并组织实施。

 2、负责本区域内适龄儿童计划免疫工作,掌握计划免疫工作规程,及时完成接种补漏工作,并完成建卡建册建簿。

 3、认真执行传染病登记报告制度,疫源地处理制度和漏报调查制度。配合有关部门做好流行病学调查。

 4、掌握责任区孕产妇(包括高危孕妇)基本情况(妇女数、育龄妇女数、孕产妇死亡数),建立基本档案:建立新婚育龄妇女基本档案,按要求做好新婚保健随访工作:协助做好孕产妇死亡、儿童死亡入户调查。

 5、掌握责任区儿童基本情况,及时填写儿童系统管理册,按时做好儿童住院保险通知办理工作,加强幼托机构儿童的系统管理工作。提供育龄妇女计划生育技术的咨询和指导活动。

 6、协助责任区健康人群及特殊行业的体检工作,及时反馈体检结果。宣传、普及《传染病防治法》,《食品卫生法》等卫生法规,负责开展多种形式的健康教育,提高群策群众的自我保健能力和整体健康水平,并有效果评价。按照中心制定的工作规范负责本辖区 7 岁以下儿童计划免疫、死亡人口调查、传染病调查等项工作。

 7、主动执行和完成防疫机构和中心安排的临时性任务。

 8、定期向防疫机构和中心提供各类工作报表和工作总结。

 四、社区护士岗位职责 1.参与社区防治工作,负责辖区内人群护理信息的收集、整理及统计分析。了解社区人群健康状况及分布情况,注意发现社区人群的健康问题和影响因素,参与对影响人群健康不良因素的监测工作。

 2.参与对社区人群的健康教育与咨询、行为干预和筛查、建立健康档案、高危人群监测和规范管理工作。

 3.参与社区传染病预防与控制工作,参与预防传染病的知识培训,提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询。

 4.参与完成社区儿童计划免疫任务。

 5.参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养

 指导工作。重点对老年病人、慢性病人、残疾人、婴幼儿、围产期妇女提供康复及护理服务。

 6.承担诊断明确的居家病人的访视、护理工作,提供基础或专科护理服务,配合医师进行病情观察与治疗,为病人与家属提供健康教育、护理指导与咨询服务。

 7.承担就诊病人的护理工作。

 8.为临终患者提供临终关怀护理服务。

 9.参与计划生育技术服务的宣传教育与咨询。

 五、计划免疫工作人员岗位职责 1.及时掌握本区儿童(包括外来儿童)情况,建立新生儿预防接种卡、证,按免疫程序的规定和预防接种工作规范要求,组织开展预防接种工作,实施预防接种的安全注射。

 2.提出疫苗需求计划,建立健全疫苗领发登记,做好疫苗管理。

 3.做好冷链设备的使用、保养工作,建立冷链运转记录。

 4.进行常规接种率报告,针对传染病和预防接种后不良反应或事故进行报告。

 5.开展预防接种工作的健康教育。

 6.收集与预防接种有关的基础资料。

 7.定期对辖区内流动儿童进行调查摸底,建立流动儿童

 预防接种登记簿,及时发现流动人口中的儿童,并按规定给予接种或补种,消除免疫空白点。外来儿童接种工作与社区卫生服务工作相结合。对外来儿童家长进行计划免疫知识宣教。

 8.掌握辖区内托幼机构、小学学生预防接种情况,定期查漏补种,杜绝发生因漏种而引发相关传染病的爆发。

 9.参加区疾控中心组织的对外来流动儿童建卡、建证、接种情况的抽查。

 六、传染病管理人员职责 1.负责传染病上报工作,对法定传染病,按规定时限上报,并按规定做好传报卡的保密工作。

 2.对各科室报来的传报卡,认真检查核实项目,避免缺项,杜绝错卡及死卡现象。及时与疾控机构交换疫情,使传报卡达到及时、正确。

 3.督促有关科室做好传报工作,每月底对各科室传报工作进行自查。

 4.对外单位报来的传报卡进行分类,认真逐项填写访视单,交访视人员,并督促其认真、及时进行访视,把好访视质量关。

 5.按时参加区疾病控制中心传染病防治工作月会,并做

 好疫情的核对和分析工作。

 6.及时、准确上报月报表及其他报表。

 7.做好各种资料保存工作,并将各种资料装订成册。

 8 开展健康教育、咨询,普及传染病的防治知识。

 七、慢性非传染性疾病管理人员职责

 七、慢性非传染性疾病管理人员职责 1.熟悉并掌握责任社区各类慢性疾病的患、发病情况、患者的个人信息、资料以及变动情况,社区内主要慢性疾病的患、发病趋势。

 2.严格遵守慢性疾病相关的管理规定,负责制定并督促落实慢性疾病病人的随访、体检、康复治疗指导和健康教育的工作计划。

 3.按照上级业务部门的规定,做好社区居民慢性疾病相关的生活行为因素的监测工作。

 4.按照各类慢性疾病系统管理要求,做好资料的分析、统计工作,及时上报中心(站)信息资料室。

 5.加强业务知识和技能的学习,认真接受上级业务部门的业务指导。

 八、妇女保健工作人员岗位职责 1.按照妇女保健工作制度要求,做好妇女保健各项工作;

 开展保健门诊,实行首诊负责制。

 2.认真做好辖区内妇女青春期保健、婚姻期保健、孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健等妇女保健工作。

 3.严格遵守妇女保健、计划生育技术工作规范,在执业范围内从事计划生育技术服务等工作,提供避孕、节育知情选择的咨询服务,发放避孕药具。

 4.按照孕产期保健工作制度要求,做好孕产期保健各项工作。认真进行孕期保健、产前检查、产后访视、营养咨询、医学指导等工作,做好高危妊娠的筛查与管理。

 6.积极开展健康教育工作,进行青春期保健、婚姻保期健、孕产期保健、科学喂养和避孕节育知识的讲座和指导,普及优生优育、妇女常见病及多发病的防治等卫生科普知识,提高妇女自我保健意识。

 7.规范填写《母子保健手册》等医疗文书和台账,开展孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测等工作,做好报表的统计、分析和上报。进行科学、有效的妇女保健基本情况社区诊断,做出分析、评价,制定干预措施。

 8.参加继续医学教育,不断更新知识,提高妇女保健理论水平和专业技术服务能力。

 9.承担上级下达的各项妇女保健工作任务。

 九、儿童保健工作人员岗位职责 1.按照儿童保健工作制度要求,做好儿童保健门诊各项常规工作;开放保健门诊,实行首诊负责制。

 2.按照散居儿童管理要求,负责辖区内新生儿访视工作。

 3.建立本辖区 0~6 岁儿童健康档案,掌握本辖区儿童健康状况、5 岁以下儿童死亡的情况,进行动态管理。

 4.在社区开展儿童保健健康教育活动,宣传母乳喂养及儿童常见病、多发病的防治等卫生科普知识。

 5.做好辖区内儿童保健资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作,及时反馈基层工作中存在的问题,定期进行质量控制。

 6.参加继续医学教育,不断更新知识,提高自身业务素质,提高儿童保健专业技术水平。

 7.定期深入托儿所、幼儿园检查指导工作,督促基层单位做好各项儿童保健工作。

 8.承担上级下达的各项儿童保健工作任务。

 十、健康教育工作人员职责 1.负责本中心(站)健康教育工作的计划制定、组织与实施、检查与评价、记录与总结等工作,并接受上级健康教育机构的业务指导、检查与考评等。

 2.负责组织与开展本辖区居民的主要卫生问题及行为危险因素的调查研究,针对社区内高危人群的危险因素开展健康教育与健康促进工作,做好控烟限酒、合理营养、心理平衡、适量运动的指导与行为干预等工作。

 3.责组织与定期开展社区居民的健康教育讲座,普及疾病预防控制、健康与保健知识;开展居民健康知识与健康行为的检查与评估,提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。

 4.负责中心(站)医护人员健康教育专业知识与技能的培训,安排医护人员为社区居民讲授健康教育课,对中心(站)医护人员健康教育工作进行督导、检查考核。

 5.负责组织开展社会人群的精神卫生健康、残疾预防与康复的健康教育;特殊人群如儿童、妇女、青少年、老年等人群的健康教育工作。

 6.负责中心(站)健康教育宣传资料的编印与发放工作,提高健康教育资料的入户率和健康教育处方的利用率与针对性。

 7.负责中心(站)健康教育宣传栏或板报的定期更换与资料的留存工作。

 8.负责利用中心(站)健康教育咨询台与健康咨询热线电话,开展社会人群与居民的健康知识咨询服务工作。

 9.负责组织与参与各种卫生宣传日的社会人群健康教育

 宣传与咨询活动。

 10.负责中心(站)健康工作资料的收集与留存工作,建立规范的社区卫生服务健康教育工作档案。

 十一、信息资料管理人员岗位职责 1.负责收集社区人口信息,按规定及要求收集社区卫生服务中心信息资料,并进行分类、归纳及计算机录入,每月有资料汇总、统计、分析。

 2.负责上报综合报表,督促专业人员按时上报专业报表。

 3.负责健康档案文本保管,资料微机输入,保持微机内的记录与文本记录一致,并做到同步更新及动态变更,管理有序。

 4.做好健康档案文本借阅工作,按规定手续办理借阅、归还工作。

 5.对各科室(站)查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限,保证信息安全。

 6.指导各科(室)运用各种卫生服务管理软件,做好中心计算机档案资料保管和应用软件的管理工作。

 十二、感染管理人员职责 1.根据国家和卫生...

篇三:社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款

卫生服务中心服务能力 评价指南(2019 年版)

 主讲:shundeph 20xx年x月x日

 解读 • 一、《评价指南》制定的背景

 • 为提高乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力和质量,2018年8月,国家卫生健康委、国家中医药管理局印发了《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》(国卫基层函〔2018〕195号),明确了《乡镇卫生院服务能力标准(2018年版)》和《社区卫生服务中心服务能力标准(2018年版)》(以下简称《服务能力标准》)。为方便各地更好地理解和把握标准,我委启动了《评价指南》的编写工作。《评价指南》是对《服务能力标准》的细化和说明,更加细致具体和可操作,有利于基层医疗卫生机构对照整改和提升。

 解读 • 二、《评价指南》制定的过程

 • 《评价指南》由中国社区卫生协会、中国农村卫生协会和国家卫生健康委医疗管理服务指导中心牵头组织,采取分工协作与集中研讨的形式开展编写,共组织了来自医疗机构管理、医疗质量、中医药、护理、医院感染管理、公共卫生、卫生计生监督、财务管理、信息管理等领域的专家110余人。期间,《评价指南(征求意见稿)》广泛征求地方卫生健康行政部门和部分基层医疗卫生机构的意见,共收集意见反馈200余条,其中大部分意见予以采纳。

 解读 • 三、《评价指南》框架 • 按照不改原文、不变原意的原则,《评价指南》严格遵照《服务能力标准》的条款和内容编写。以《乡镇卫生院服务能力评价指南(2019年版)》为例,全文分4章,分别为功能任务和资源配置、基本医疗和公共卫生服务、业务管理和综合管理,包括基本条款88条、推荐条款12条。《评价指南》各条款包括指标说明、评价要点、要点解释和评价方式方法,对每条条款的意义进行了说明,对各条款所包含的若干评价要点进行逐条解释,并逐一提供评价方式方法。为方便使用,个别条款提供了清单列表,包括基本设备和中医药服务设备清单、主要设备统计表、识别和初步诊治病种统计表、卫生技术统计表、检验检查项目统计表、基本药物配备清单等。《评价指南》在每个章节后提供了该章节所引用的参考文献条目,便于各级地方卫生健康行政部门和基层医疗卫生机构延伸学习和掌握。

 解读 • 四、关于《评价指南》的使用

 • 《评价指南》主要供各级卫生健康行政部门和基层医疗卫生机构参考使用,可以作为制定地方指南、专家现场复核的依据,特别是作为基层医疗卫生机构自评自建、持续提升医疗服务能力和质量的工具书。各地在应用过程中发现的问题和相关意见建议请及时反馈我委基层卫生健康司,我委将根据工作情况适时修订完善。

 目录

 • 第一章

 功能任务与资源配置

 • 第二章

 基本医疗和公共卫生服务

 • 第三章

 业务管理

 • 第四章

 综合管理

 第三章 业务管理 • 3.1 执业与诊疗规范管理 • 3.1.1 执业管理

 • 规范医疗服务行为,加强专业技术人员执业资格管理,在执业活动中严格遵守有关法律法规,认真实施各项技术规范,建立并执行机构业务管理的核心制度,使各项服务活动更加规范、有序地运行,对进一步提高服务质量,保障医疗安全,减少医疗差错和医疗事故等具有重要的作用。

 第三章 业务管理 • 3.1 执业与诊疗规范管理 • 3.1.1 执业管理 • 【C C- -1 1 】执行医疗技术准入及监督管理相关制度。

 • 严格执行与诊疗规范、医疗质量与安全、患者安全、护理管理、医院感染、放射防护、公共卫生等执业相关的法律法规和诊疗规范、操作规程,建立健全并落实各项业务管理制度。机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。

 • 评价方式方法:现场查看相关制度落实情况。

 • 【C C- -2 2 】执行卫生技术人员执业资格审核与执业准入相关规定。

 • 不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作,未取得执业资质的卫生技术人员不得执业。卫生技术人员严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范,不得超范围执业。机构外聘专家应依法办理执业机构备案或执业地点变更手续。

 • 评价方式方法:现场查看执业资格和准入相关资料。

 第三章 业务管理 • 3.1 执业与诊疗规范管理 • 3.1.1 执业管理 • 【B B- -1 1 】在机构醒目位置公布诊疗科目、诊疗时间和收费标准,接受社会与公众监督。

 • 在醒目位置及时向社会公众、服务对象公开基本医疗服务内容、服务项目、服务价格、服务时间、服务变更等内容,并接受社会和公众监督。

 • 评价方式方法:现场查看公示情况。

  • 【B B- -2 2 】职能科室对全院卫生技术人员执业监管有记录。

 • 职能科室对机构卫生技术人员有健全的档案,包括学历证书、执业资格及注册证书、手术医师分级授权、高风险诊疗技术操作资格授权、专科(业)培训证、进修学习记录等。定期检查执业资质和所授权限是否相符、特殊岗位是否具备相应的专业培训证书,并有相关记录。

 • 评价方式方法:现场查看档案等相关记录。

 第三章 业务管理 • 3.1 执业与诊疗规范管理 • 3.1.1 执业管理 • 【A A- -1 1 】对科室诊疗活动进行全程管理,发现问题,及时整改。

  • 对科室诊疗活动进行全程管理,至少每季度一次进行医疗质量检查、分析、反馈、持续改进。

 • 评价方式方法:现场查看质量检查工作记录、分析改进措施。

 第三章 业务管理 • 3.1 执业与诊疗规范管理 • 3.1.2 规范诊疗 • 科学地规范医务人员的临床技术操作,是推动医疗卫生技术建设的前提,是新形势下提高医疗质量、确保医疗安全、防范医疗风险的重要举措。

 • 【C C- -1 1 】社区卫生服务中心及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作。

 • 机构医务人员应熟悉岗位相关指南、规范、标准、路径等,并遵循有关要求开展诊疗工作。

 • 评价方式方法:现场测试。

 • 【C C- -2 2 】定期对医务人员进行培训、考核,知识更新及时。

 • 机构对医务人员进行定期培训考核,使医务人员及时更新、掌握并严格遵循本专业岗位相关规范和指南开展医疗工作。

 • 评价方式方法:现场查看培训和考核记录。

 第三章 业务管理 • 3.1 执业与诊疗规范管理 • 3.1.2 规范诊疗 • 【B B- -1 1 】设立专门职能科室,有专(兼)职人员负责管理和考核。

 • 设立专门职能科室、专(兼)职人员负责机构规范诊疗的管理和考核工作,必须有健全的诊疗规范管理体系,有持续改进的核心制度并能够落实。

 • 评价方式方法:查看制度职责和考核记录 • 【B B- -2 2 】根据医学发展和本院实际,及时补充完善诊疗规范。

 • 根据医学发展和本机构工作特色特点及时补充完善,形成符合本机构实际的诊疗规范,确保规范实施。

 • 评价方式方法:现场查看机构诊疗规范及执行情况。

 • 【A A- -1 1 】相关职能部门履行监管职责,定期评价、分析和反馈,持续改进。

 • 相关职能部门对规范诊疗进行监管,至少每季度一次进行检查、分析、反馈、持续改进。

 • 评价方式方法:现场查看监管工作记录、分析结果、改进措施等。

 第三章 业务管理 • 3.2 医疗质量与安全 • 3.2.1.1 医疗质量管理体系

 • 医疗质量管理是卫生事业改革发展的重要内容和基础,对当前构建分级诊疗体系等改革措施的落实和医改目标的实现具有重要意义。

 • 【C C- -1 1 】成立医疗质量管理组织,有社区卫生服务中心医疗质量管理组织架构图,中心主任是第一责任人。

 • 成立由中心主任为第一责任人的医疗质量管理委员会或者管理工作小组。成员由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理、信息等相关职能部门负责人以及相关临床、药学、医技等科室负责人组成,有适合本机构医疗质量管理的组织结构图。

 • 评价方式方法:现场访谈、查看相关资料。

 • 【C C- -2 2 】有科室质量与安全管理小组,科主任为第一责任人。

 • 成立由科主任为第一责任人,由相关医务人员为成员的科室医疗质量与安全管理小组,职责明确,责任到人。

 • 评价方式方法:现场访谈、查看相关资料。

 第三章 业务管理 • 3.2 医疗质量与安全 • 3.2.1.1 医疗质量管理体系

 • 【C C- -3 3 】有科室质量与安全管理制度、工作计划和工作记录。

 • 各科室建立了适合本科室的医疗质量与安全管理制度,年初有年度医疗质量与安全管理的工作计划,有活动的记录。

 • 评价方式方法:现场访谈、查看相关资料。

 • 【B B- -1 1 】对科室医疗质量与安全指标进行资料收集和分析。

 职能部门至少每季度一次对科室医疗质量与安全指标进行资料收集和分析,指标可包括:疾病诊断、处方和病历质量、合理使用抗菌药物和激素、合理输血、手术分级和围手术期管理、手术并发症、麻醉操作、医院感染、急危重症管理、医疗护理缺陷与纠纷等。

 • 评价方式方法:现场查看相关资料及分析报告。

 第三章 业务管理 • 3.2 医疗质量与安全 • 3.2.1.1 医疗质量管理体系

 • 【B B- -2 2 】对科室医疗质量与安全进行定期检查,提出改进措施并落实。

 • 职能部门至少每季度一次对科室医疗质量与安全进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施和落实。

 • 评价方式方法:现场查看检查资料及改进措施。

  • 【A A 】职能部门对质量管理工作进行定期考核,持续改进医疗质量管理水平,数据分析质控有成效。

 • 职能部门每季度一次对科室医疗质量管理工作进行考核,持续改进医疗质量管理水平,数据分析表明医疗质量改进有成效。考核结果与绩效分配挂钩。

 • 评价方式方法:现场查看相关数据及分析报告。

 第三章 业务管理 • 3.2 医疗质量与安全 • 3.2.1.2 医疗质量管理制度

 • 执行医疗质量管理制度是提升医疗质量,保障医疗安全,维护人民群众健康权益的重要路径,是医疗质量持续改进的评价要点。

 • 【C C- -1 1 】有完善的质量管理规章制度,并有明确的核心制度。

 • 结合本机构实际情况制定相关医疗质量管理规章制度和医疗质量安全核心制度,核心制度可包括:首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等。

 • 评价方式方法:现场访谈、查看相关规章制度。

 第三章 业务管理 • 3.2 医疗质量与安全 • 3.2.1.2 医疗质量管理制度

 • 【C C- -2 2 】有持续改进实施方案及配套制度、考核标准和质量指标。

 • 建立适合本机构医疗质量与医疗安全持续改进的实施方案及配套制度,有考核标准和质量指标。

 • 评价方式方法:现场查看相关材料。

 • 【C C- -3 3 】有医疗质量管理的考核体系和管理流程。

 • 建立适合本机构的两级医疗质量考核体系,制定相应的管理流程。

 • 评价方式方法:现场访谈、查看相关材料。

 • 【C C- -4 4 】有机构及科室的相关培训制度,医务人员掌握并遵循本岗位相关制度。

 • 机构及科室围绕医疗质量管理规章制度加强培训,医务人员要掌握并遵循与其岗位相关的医疗质量管理制度。

 • 评价方式方法:现场查看培训制度并进行现场测试。

 第三章 业务管理 • 3.2 医疗质量与安全 • 3.2.1.2 医疗质量管理制度

 • 【B B- -1 1 】各项医疗质量管理制度,重点是核心制度,能覆盖机构医疗全过程。

 • 机构医疗质量管理制度完备,应与机构的诊疗服务相一致,覆盖诊疗全过程。

 • 评价方式方法:现场访谈、查看相关制度和诊疗服务记录。

 • 【B B- -2 2 】利用多种形式对医疗质量控制的结果及成效进行反馈通报。

 • 针对医疗质量的结果和成效,机构应采用多种形式对结果进行通报,如中心内信息网络通报、会议、座谈等。

 • 评价方式方法:现场查看相关记录。

 第三章 业务管理 • 3.2 医疗质量与安全 • 3.2.1.2 医疗质量管理制度

 • 【A A- -1 1 】定期修订和及时更新制度。

 • 根据相关法律法规、标准规范等更新情况,结合本机构医疗质量管理过程中发现的问题及时修订医疗质量管理制度。

 • 评价方式方法:现场查看制度更新情况。

  • 【A A- -2 2 】对方案执行、制度落实等有监督、检查分析、总结、反馈及改进措施,医疗质量持续改进效果明显。

 • 对医疗质量持续改进方案执行情况和医疗质量管理制度落实情况,至少每季度一次进行检查、总结、反馈,并有改进措施;有数据显示医疗质量明显改进。

 评价方式方法:现场查看改进措施和总结分析结果。

 第三章 业务管理 • 3.2 医疗质量与安全 • 3.2. 2 加强医疗质量管理制度落实

 • 3.2.2.1 “三基”培训与考核

 • 医疗机构应当经常对医务人员进行“基础理论、基础知识、基本技能”的训练与考核,提高专业技术人员整体素质,全面提升医疗质量,保障医疗安全。

 • 【C C- -1 1 】有各专业、各岗位的“三基”培训及考核制度。

 • 建立本机构各专业、各岗位“三基”培训考核组织机构及培训考核制度。

 • 评价方式方法:现场查看相关制度。

 • 【C C- -2 2 】有针对不同专业卫生技术人员的“三基”培训内容、要求、重点和培训计划。

 • 结合本机构实际情况,制定分专业、分层次的培训计划。内容包括基础知识、基础理论、基本技能,要求明确,重点突出。

 • 评价方式方法:现场查看培训计划。

 • 【C C- -3 3 】有与培训相适宜的培训设施、设备及经费保障。

 • 有...

篇四:社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款

发〔 2007〕 134 号

  关于转发浙江省社区卫生服务中心、 站 基本标准( 试行)

 的通知

 各县( 市)、 区卫生局( 文卫局、 社管局):

 现将省卫生厅制定下发的《浙江省社区卫生服务中心、 站基本标准》( 浙卫发〔 2007〕 155 号)

 转发给你们, 请各地认真贯彻执行。

  二○○七年九月 二十日

  主题词:

 转发

 社区卫生

 标准

 通知

 宁波市卫生局办公室

  2007 年 9 月 24 日 印发

篇五:社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款

卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审标准解读及实施策略

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 内容提纲 一、等级评审目的和原则 二、等级评审标准解读 三、等级评审方法 四、迎接评审的应对策略

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 (一)

 评审的目的 加强基层医疗卫生服务体系建设,促进我市乡镇卫生院和社区卫生服务中心的标准化建设和觃范化管理;建立起符合自身实际和发展目标的乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审评价制度、体系和机制;提高乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务质量和技术水平;促进基层医疗卫生人才队伍建设;优化就医环境,觃范执业行为;充分发挥乡镇卫生院和社区卫生服务中心在基本医疗、基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、预防保健、康复等方面的综合服务功能,丌断增强人民群众的获得感,提高人民群众的信仸度和满意度。

 一、等级评审目的和原则

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 (二)

 评审的原则 (一)按照“以评促建、以建促评、评建结合、规范发展”的原则开展乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审。

 (二)将乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审工作不推进基层医疗卫生综合改革紧密结合,不满足基层居民医疗、卫生、健康服务需求相结合,共同促进,共同发展。

 (三)将定期评审、周期性评审和丌定期重点评价有机结合,促进评审工作制度化、觃范化,健康有序发展。

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室

 评审工具---PDCA循环(戴明环)

 执行Do:

 成立组织 明确分工 运行程序 记录 检查Check:

 收集资料 满意程度 检查评价 纠正措施 预防措施 计划Plan:

 分析现状 提出问题 诊断原因 改进计划 处理Act:

 积累经验 全面推广 持续改进 • PDCA的四个过程是周而复始地进行,形成循环。一个循环解决一部分问题,尚未解决的和新问题,又进入下一个循环。

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 促进医院持续改进的进程 应用PDCA的循环的理论评价结果

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 (一)乡镇卫生院服务能力评价标准解读

 (二)社区卫生服务中心服务能力评价标 准解读 二、等级评审标准 第一章

  功能仸务和资源配置 第二章

 基本医疗和公共卫生服务 第三章

 业务管理 第四章

 综合管理

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 检查项目 检查内容 检查结果 机构名称

 执业注册第一名称为乡镇卫生院,原

 则上,名称格式为:县(市、区)名+乡镇名+(中心)卫生院。

 符

 合 丌符合 □ □ 医疗安全 评价前一年及当年未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责仸的医疗事敀。

 符

  合 丌符合 □ □ 机构管理 无对外出租、承包内部科室等行为。

 符

 合 丌符合 □ □ 前置条件 (一)

 乡镇/社区服务能力评价标准解读

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 (一)

 乡镇/社区服务能力评价标准解读 · 本标准适用亍所有乡镇卫生院/社区卫生服务中心。

 · 本标准共设置4章100/90条,用亍乡镇卫生院/社区卫生服务中心自我评价不改进,幵作为对乡镇卫生院/社区卫生服务中心实地评价的依据。

 1.条款分布 章节 基本条款 推荐条款( ★ )

 第一章

  功能仸务和资源配置 12/10 0/1 第二章

 基本医疗和公共卫生服务 29/26 5/5 第三章

 业务管理 36/32 7/3 第四章

 综合管理 11/12 0/2 合计 88/79 12/11

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 2.评价结果表达方式 评判原则:凡是评价 B 档“良好”者,必须先达到C档“合格”要求;凡是评价 A档“优秀”者,必须先达到 B档“良好”要求。

  档次 项目 A B C D 结果表述 优秀 良好 合格 丌合格 情况表述 有持续改进戒成敁良好 有监管、有结果 有制度且能有敁执行 仅有制度戒觃章,但未执行 (一)

 乡镇/社区服务能力评价标准解读

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 3.评价结果 类别 基本条款(88/80 条)

 推荐条款(12/10 条)

 C 档 B 档 A 档 C 档 B 档 A 档 甲等 100% 100% ≥60% ≥60% ≥30% ≥20% ≥90% ≥80% ≥60% ≥50% ≥30% ≥20% 乙等 ≥95% ≥95% ≥50% ≥50% ≥20% ≥10% / / / (一)

 乡镇/社区服务能力评价标准解读

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 1.1

 功能仸务

 1.1.1基本功能

 1.1.2主要仸务 1.2

 科室设置

 1.2.1临床科室

 1.2.2医技及其他科室

 1.2.3公共卫生科戒预防保健科

 1.2.4计划生育科

 (无)

 1.2.5职能科室

 第一章 功能仸务和资源配置 1.3

 设施设备

 1.3.1建筑面积

 1.3.2床位设置

 床位设置★

 1.3.3设备配置

 1.3.4公共设施 1.4

 人员配备

 1.4.1 人员配备

 第二章

 基本医疗和公共卫生服务

 2.2.1.3内(儿)

 科医疗服务

 (无)

 2.2.1.4 外科医疗服务

 (无)

 2.2.1.5妇(产)科医疗 服务★

 (无)

 2.2.1.6 全科医疗服务

 2.2.1.7 中医医疗服务

 2.2.1.8眼、耳鼻咽喉医疗服务 ★ (无)

 2.2.1.9 口腔医疗服务 ★

 2.2.1.10 康复医疗服务 ★ 2.2.2检验检查服务

 2.2.2.1 检验项目

 2.2.2.2 检查项目

 2.1

 服务方式

  2.1.1 门急诊服务

  2.1.2 住院服务

 住院服务★

  2.1.3 家庭医生签约服务

  2.1.4 转诊服务

  2.1.5 远程医疗服务★

  2.16 出诊服务★ 2.2 服务内容和水平

  2.2.1

 基本医疗服务

  2.2.1.1 病种(见附件)

  2.2.1.2 急诊急救服务

 2.2.3

 公共卫生服务

 2.2.3.1 居民健康档案管理

 2.2.3.2 健康教育

 2.2.3.3 预防接种

 2.2.3.4 儿童健康管理

 2.2.3.5 孕产妇健康管理

 2.2.3.6 老年人健康管理

 2.2.3.7 高血压患者健康管理

 2.2.3.8 2型糖尿病患者健康管理

 2.2.3.9 严重精神障碍患者管理

 第二章

 基本医疗和公共卫生服务

  2.2.3.10 肺结核患者健康管理

  2.2.3.11 中医药健康管理

  2.2.3.12 传染病及突发公共卫生事件报告和处理

  2.2.3.13 卫生计生监督协管

  2.2.3.14 重大公共卫生项目

 2.2.4

 计划生育技术服务

  2.2.4.1 计划生育技术服务 2.3

 服务敁果

 2.3.1 服务敁率

 2.3.2 满意度

 3.1

 执业不诊疗觃范管理

 3.1.1 执业管理

 3.1.2 觃范诊疗 3.2

 医疗质量安全管理

 3.2.1

 医疗质量管理体系和制度建设

 3.2.1.1 医疗质量管理体系

 3.2.1.2 医疗质量管理制度

 3.2.2

 医疗质量管理制度落实

 3.2.2.1“三基”培训不考核

 3.2.2.2 住院诊疗质量管理

  住院诊疗质量管理★

 第三章

 业务管理

 3.2.2.3 首诊负责制度

 3.2.2.4 查房制度

 (无) 3.2.2.4 医疗文乢乢写管理 3.2.2.5 值班和交接班制度 (无)

 3.2.2.6 手术、麻醉授权管理★

  (无)

 3.2.2.7 病历乢写觃范管理

 (无)

 3.2.2.8 手术管理 ★

 (无)

  3.2.2.9患者麻醉前病情评估和讨论制度★

 (无)

 3.2.2.10 输血管理 ★

 (无)

 3.2.2.11 血液透析管理 ★

  3.2.2.12 放射科戒医学影像管理

  3.2.2.13 临床检验管理

  3.2.2.14 中医管理

 中医管理★

  3.2.2.15 康复管理 ★

 康复管理

  3.2.2.16 病案管理

 (无)

 3.3 患者安全管理

 3.3.1 查对制度

 3.3.2 手术安全核查制度★

 (无)

  3.3.3 危急值报告制度

 3.3.4 患者安全风险管理

 3.3.5 患者参不医疗安全 3.4

 护理管理

 3.4.1 护理组织管理体系

 3.4.2 执行《护士条例》

 3.4.3 临床护理质量管理

 3.4.4 护理安全管理

 第三章

 业务管理

 3.5

 医院/中心感染管理

 3.5.1 医院/中心感染管理组织

 3.5.2 医院/中心感染监测

 3.5.3 手卫生管理

 3.5.4 消毒及灭菌工作管理 3.6

 医疗废物管理

 3.6.1 医疗废物和污水处理管理制度

 3.6.2 医疗废物处置和污水处理

 3.7

 放射防护管理

 3.7.1 放射防护管理

 3.7.2 放射防护设备管理 3.8

 药事管理

 3.8.1 药品管理

 3.8.2 临床用药

 3.8.3 处方管理

 3.8.4 药品丌良反应管理 3.9

 公共卫生管理

 3.9.1 建立健全公共卫生管理制度

 公共卫生管理

 3.9.2 落实村卫生室公共卫生服务仸务不经费补偿

  (无) 第三章

 业务管理

 4.1

 党建管理

 4.1.1 党的组织建设

 4.1.2 党风廉政建设 4.2

 人员管理

 4.2.1 绩敁考核制度

 4.2.2 人才队伍建设 4.3

 财务管理

 4.3.1 财务管理 4.4

 后勤管理

  后勤服务管理

 4.4.1 后勤安全保障

 4.5

 信息管理

 4.5.1 信息系统建设

 4.5.2 信息安全 第四章

 综合管理 4.6

 行风建设管理

 4.6.1 医德医风建设 4.7

 乡村卫生服务一体化管理

 (无)

  4.7.1 乡村卫生服务一体化管理

 (无)

 4.8

 分工协作管理

 (无)

  4.8.1 分工协作

 (无) 4.7

 科研管理

 4.7.1 科研管理★

 4.7.2 培训管理★ 4.8

 社区协同和居民参不

 4.8.1 社区协同

 4.8.2 社会认同

 4.8.3 志愿者服务

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 等级评审迎检材料准备

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 等级评审迎检材料准备

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 ※1.追踪检查法 2.逐项核查法 3.文档审查法 4.数据分析法 ※5.人员访谈法 6.明查不暗访法 三、等级评审方法

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室  跨越多个服务项目患者  当日手术、有创操作戒特殊检查者  当日戒第二天即将出院患者  急诊救治患者  患者追踪法  工作环节追踪法  跨越多部门的医疗行为  各类信息传递、交接、记录  应急预案流程启劢 ※ 追踪检查法 · 追踪的重点在亍质量和安全,核心是“以病人为中心”强调患者安全及医疗质量持续改进。

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室

  追踪评价方法的类型 个体追踪—患者追踪 系统追踪—药物管理、感染控制

  医疗、护理丌良事件上报和处理等 ※ 追踪检查法

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 访谈对象:

 院领导

 随机抽取职能部门人员

 随机抽取科室的病人和家属

 随机抽取科室的科主仸、护士长

 随机抽取科室的医生和护士 ※ 人员访谈法

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 不科主仸、医生的访谈重点了解:

  护理质量是否有所提升?

  护士观察病情变化是否到位?

  护士能力水平是否能达到临床需要?

  医生们放心丌放心我们的护士? ※ 人员访谈法

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 不护理人员的访谈方面

 · 通过对责仸护士访谈重点了解:

  责仸护士对病人病情的掌握情况?

  了解护理质量的情况?

 · 通过护士长和护士访谈重点了解:

  护士的福利待遇?是否同工同酬?

  医院护理管理情况? ※ 人员访谈法

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 不病人的访谈重点了解:

 护理服务到丌到位?

 基础护理、护理工作和操作技术是丌是护士完成?

 护士是丌是能经常巡规病房?

 有事需求能否得到护士的帮劣等? ※ 人员访谈法

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 四、迎接评审的应对策略 1. 建立迎评组织体系  领导小组、工作小组、工作网路  层层劢员、通报进程、强化要求  建立工作小组例会制度,推进迎评工作  院科二级管理,实行责仸制 对照标准进行自评,查找薄弱环节和问题

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 2. 制订迎评工作目标  制订工作计划,明确时间结点  分解工作仸务,明确责仸部门、责仸人  逐条对照,自查整改,丌留盲点  组织自我评审(试评审),促进迎评工作

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 3. 加强各类培训,提高知晓度  将应知应会要求编纂成各种小手册戒卡片,人手一仹  加强“三基”培训,明确重点人员、重点科室(部门)、重点项目内容  组织模拟考试,提高适应能力

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 4. 全院各类规章制度梳理  标明制订、修订、新订日期(院、科二级)

  制度(流程)名称、目录、页数清晰明了  形成系列丛书,各部门、各科室均配备  重点制度、流程分别印制小手册下发,人手一册

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 5. 做好基本医疗和公共卫生服务  乡镇卫生院/社区医疗服务基本病种(66 种)

  公共卫生服务的十大项目  病种收治及质量指标  服务质量、服务效率、服务满意度

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 6. 突现改革成果,工作亮点  近年来进行了那些院内改革(体制、机制、制度、措施等)

  便民服务,方便就医丼措及成效  与项活劢开展情况(临床路径、抗菌素合理使用,医疗护理质量管理等)

  十八项医疗质量安全核心制度落实

 乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审办公室 1. 讣真组织迎评接待工作  成立与门接待小组,细化分工、分头负责  设总指挥1人,全面掌...

篇六:社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款

人民共和国住房和城乡建设部中华人民共和国国家发展和改革委员会社区卫生服务中心、站建设标准建标 163-20132013 北京www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 社区卫生服务中心、站建设标准建标 163-2013主编部门:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会批准部门:中华人民共和国住房和城乡建设部中华人民共和国国家发展和改革委员会施行日期:

 2 0 1 3 年 7 月 1 日中国计划出版社2013 北京www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 住房城乡建设部 国家发展改革委关于批准发布《社区卫生服务中心、站建设标准》的通知建标〔 2013 〕 62 号国务院有关部门,各省、自治区、直辖市、计划单列市住房城乡建设厅(委、局)、发展改革委,新疆生产建设兵团建设局、发展改革委 t根据原建设部《关于印发( 2008 年工程项目建设标准和建设项目评价方法与参数编制项目计划〉的通知》(建标函〔 2008 〕 24号)要求,由原卫生部组织编制的《社区卫生服务中心、站建设标准》,经有关部门会审,现批准发布,自 2013 年 7 月 1 日起施行。在社区卫生服务中心、站建设项目的审批、核准、设计和建设过程中,要严格遵守国家关于严格控制建设标准、进一步降低工程造价的相关要求,认真执行本建设标准,坚决控制工程造价。本建设标准的管理由住房城乡建设部、国家发展改革委负责,具体解释工作由国家卫生和计划生青委员会负责。中华人民共和国住房和城乡建设部中华人民共和国国京发展和改革蚕员会2013 年 4 月 10 日www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 前言《社区卫生服务中心、站建设标准》(以下简称“建设标准”)是根据原建设部、国家发展和改革委员会印发的《工程项目建设标准编制程序规定》和《工程项目建设标准编写规定》的要求,按照住房和城乡建设部《关于印发( 2008 年工程项目建设标准和建设项目评价方法与参数编制项目计划〉的通知》(建标函〔 2008 〕 24 号)的安排,由原卫生部规划财务司组织中国中元国际工程公司、中国社区卫生协会、北京市建筑设计研究院等单位共同编制的。在编制过程中,编制组进行了多次广泛的调查研究,认真分析了全国 2000 多家社区卫生服务中心、站的调查资料,总结了我国社区卫生服务中心、站建设经验和教训,本着以人为本、方便患者的原则制订本建设标准。编制组完成本建设标准初稿后,在网上广泛征求意见,并由原,卫生部召开全国审查会,会同各有关部门审查定稿。本建设标准共分总则、建设规模与项目构成、建筑面积指标、选址与规划布局、建筑标准、医疗设备、相关技术经济指标等七章。请各单位和个人在执行本建设标准的过程中,认真总结经验,积累资料。如发现需要修改或补充之处,请将意见和有关资料寄至中国中元国际工程公司(地址:北京市海淀区西三环北路 5 号,邮政编码:

 100089 ),以供今后修订时参考。主编单位:中国中元国际工程公司参编单位:中国社区卫生协会北京市建筑设计研究院上海建筑设计研究院有限公司北京大学医学部公共卫生学院陕西省卫生厅• 1 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 湖北省卫生厅主要起草人:辛春华梁建岚郭艾莉刘立群吴翔天杨海宇陈国亮张拓红刘颖陈继跃孙振霖彭俊陈博文曲怡然• 2 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 目录第一章总 则…·第二章建设规模与项目构成……………·第三章建筑面积指标………………………………………( 4 ) 第四章选址与规划布局··第五章建筑标准……·第六章医疗设备…第七章相关技术经济指标………………………………… (13)本建设标准用词和用语说明·附件社区卫生服务中心、站建设标准条文说明………… Cl 日www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 第一章总 则第一条 为规范社区卫生服务中心、站建设,提高项目决策水平与工程建设管理水平,合理确定建设规模,满足社区卫生服务中心、站基本功能需要,提高投资效益,促进社区卫生事业健康发展,制定本建设标准。第二条 本建设标准是社区卫生服务中心、站建设项目投资的重要依据,是合理确定项目建设水平的全国统一标准,是审批、核准社区卫生服务中心、站建设项目的依据,是有关部门审查项目设计和对工程项目建设全过程监督、检查的尺度。第三条 本建设标准适用于社区卫生服务中心、站的新建工程项目;改建、扩建工程项目可参照执行。第四条 社区卫生服务中心、站的建设,必须遵守国家有关法律、法规和国家有关卫生工作的政策,应适应项目所在地区社会、经济发展状况,正确处理需求与可能、现状与发展的关系,做到规模适宜、功能适用、布局合理、流程科学、装备适度、安全卫生、运行经济、节能环保。第五条 社区卫生服务中心、站的建设,应符合区域卫生规划、医疗机构设置规划和城市规划的要求,充分利用现有卫生资源和基础设施,避免重复建设或过于集中。现有社区卫生服务中心、站的改建、扩建,应合理利用原有设施,厉行节约,避免浪费。第六条 社区卫生服务中心、站的建设,除执行本建设标准外,尚应符合国家现行的有关标准、规范和定额、指标的规定。• 1 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 第二章 建设规模与项目构成第七条 社区卫生服务中心按服务人口数量确定建设规模。社区卫生服务中心服务人口小于 5 万人(含 5 万人),建筑面积为1400m2 ;服务人口 5 万~ 7 万人(含 7 万人),建筑面积为 l 700m2; 服务人口大于 7 万人,建筑面积为 2000m2 。第八条 社区卫生服务站服务人口宜为 0. 8 万~ 1 万人,建筑面积宜为 150 ~ 220m2 。第九条 社区卫生服务中心原则上不设非康复治疗功能的病床,可设一定数量以护理康复为主要功能的床位。设置护理康复床位的社区卫生服务中心,其规模应根据当地医疗机构设置规划,考虑服务人口数量、当地经济发展水平、服务半径、交通条件等因素合理确定,每千服务人口(指常住人口)宜设置 0. 3 ~ 0.6 张床位。相邻的社区卫生服务中心床位可以合并设置。原则上一个社区卫生服务中心床位数不超过 50 张。社区卫生服务站不设床位。第十条 社区卫生服务中心、站项目由房屋建筑、场地和附属设施构成。社区卫生服务中心的房屋建筑包括临床科室用房、预防保健科室用房、医技及其他科室用房。临床科室用房主要包括全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室等;预防保健科室用房主要包括预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室等;医技及其他科室用房主要包括检验室、 B 超室、心电图室、药房、消毒间、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、办公用房等。社区卫生服务站的房屋建筑主要包括全科诊室、治疗室、处置室、观察室、预防保健室、健康信息管理室等用房。• 2 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 场地包括道路、绿地和停车场地等。附属设施包括供电、供水、供暖、弱电系统、污水处理、垃圾收集等相关设施。第十-条 社区卫生服务中心、站配套设施的建设应坚持专业化协作和社会化服务的原则,尽量利用城镇公共设施。• 3 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 第三章 建筑面积指标第+二条 社区卫生服务中心业务用房使用面积参照表 1 确定。表 1 社区卫生服务中心业务用房使用面积分配及建筑面积控制表单位:

 m"使用面积序类 别服务人口 服务人口 服务人备注号<5 万 5 万~ 7 万 >7 万包括预检分接诊区 20 20 20 诊台挂号收费室 12 12 12 诊室数量分全科诊室 60 108 144 别为 5 、 9 、 12 间诊室数量分中医诊室 12 12 24 l 临床 别为 1 、 1 、 2 间科室口腔诊室 15 15 15 1 用房抢救室 18 18 18 康复治疗室 40 50 60 针灸理疗室 24 36 48 注射室 9 9 9 换药室 9 9 9 候诊区 40 ·so 60 小计 259 339 419 预防预防接种室 60 75 90 保健房间数量分2 儿童保健室 24 24 36 科室别为 2,2 、 3 间用房妇女保健室 18 18 18 • 4 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 续褒 1使用面积序 号 类jjlj 服务人口 服务人口 服务人备注<5 万 5 万~ 7 万 >7 万预防健康教育室 40 55 60 保健计划生育指导室 12 12 12 2 科室候诊区 40 50 60 用房小计 194 234 276 检验室 18 23 28 B 超室房间数量分12 24 24 别为 1,2,2 间心电室房间数量分12 12 24 别为 1 、 1,2 I 司西药房 16 16 16 中药房 16 16 16 消毒问 10 15 20 医技及其他治疗室 10 10 10 3 科室处置室 9 9 9 用房观察治疗室含配药等辅100 120 140 助用房健康信息管理室 14 16 16 办公含医护休息70 70 70 用房污物处理问 9 9 9 库房 9 9 9 候诊区 10 14 18 小计 315 363 409 业务用房使用面积合计( m") 768 936 1104 业务用房建筑面积 Cm2) 1280 1560 1840 • 5 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 序号1 z 3 4 5 6 7 续表 1使用面积类 别服务人口 服务人口 服务人备注<5 万 5 万~ 7 万 >7 万辅助用房建筑面积( m")包括附属设120 140 160 施、设备机房等总建筑面积( m") 1400 1700 2000 注:

 1 表中所列各项功能用房使用面积指标为参考值,可根据各地社区卫生服务中心实际业务需要在总建筑面积指标范围内做适当调整。z 社区卫生服务中心位于寒冷地区的,建筑面积可增加 4% ;位于严寒地区的,建筑面积可增加 6% 。3 无障碍坡道的建筑面积不计入本建设标准规定的总建筑面积内,所需建筑面积应另行计算。社区卫生服务站业务用房使用面积参照表 2 确定。表 Z 社区卫生服务站业务用房使用面积分配及建筑面积控制表类 别 使用面积( m") 备注挂号收费室 10 包括健康信息管理室全科诊室12 治疗室 10 处置室 8 观察治疗室 28 预防保健室 18 办公 12 业务用房使用面积合计( m") 98 业务用房建筑面积( m") 150 注:

 l 表中所列各项功能用房使用面积指标为参考值,可根据各地社区卫生服务站实际业务需要在总建筑面积指标范围内做适当调整。z 社区卫生服务站位于寒冷地区的,建筑面积可增加 4% ;位于严寒地区的,建筑面积可增加 6% 。• 6 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 第十三条 设置床位的社区卫生服务中心,宜按每床不超过 25m2增加建筑面积。第十四条 配置 X 线机的社区卫生服务中心,宜按每台不超过60m2 增加建筑面积。• 7 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 第四章选址与规划布局第+五条 社区卫生服务中心、站选址应符合下列规定:一、方便群众,交通便利。二、具有较好的工程地质条件和水文地质条件。三、周边有便利的水、电、市政道路等公用基础设施。四、环境安静、远离污染源。五、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施。六、宜设置在居住区内相对中心区域,结合居住区公共服务设施设置。第十六条 社区卫生服务中心规划布局,应符合下列要求:一、建筑布局合理、节约用地。二、满足基本功能需要,并适当考虑未来发展。三、功能分区合理,布局紧凑,管理方便;流程科学, i 吉污分流,避免交叉感染。四、根据不同地区的气候条件,合理确定建筑物的朝向、间距,充分利用自然采光与通风。五、在气候异常(多雨、多雪、多风)地区,加强防护措施。第十七条社区卫生服务中心宜为相对独立的低层、多层建筑。如设在公共建筑内,应为相对独立区域的首层,或带有首层的连续楼层,且不宜超过四层。社区卫生服务站与公共建筑合并建设时,应设在首层。第十八条 社区卫生服务机构绿化用地、停车用地应符合当地有关规定。第十九条 新建独立式社区卫生服务中心建筑密度不宜超过 45%,建设用地容积率宜为 o. 7 ~ 1. 2 。• 8 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 第五章建筑标准第二十条社区卫生服务中心、站的建设,应贯彻安全、适用、经济、节能、环保的原则,建筑标准应根据不同地区的经济水平和地域条件合理确定。第二十一条 社区卫生服务中心主要建筑的结构形式,应考虑使用的灵活性和改造的可能性。第二十二条 社区卫生服务中心、站的设计应符合现行国家标准《无障碍设计规范》 GB 50763 的规定。第二十三条 社区卫生服务中心的临床科室用房、预防保健科室用房应自成一区,分设出入口。预防保健科室用房中的预防保健、儿童保健用房宜设置在首层。污物的运送宜设置单独出口。第二十四条 社区卫生服务中心、站临床科室、预防保健科室和医技科室用房应满足使用功能的要求,每间使用面积不宜低于下列规定:一、社区卫生服务中心用房:(一)全科诊室 10m2 ,中医诊室 l0m2 ,康复治疗室 40m2 ,抢救室 14m2 。(二)预防接种室 50m2 ,儿童保健室 10m2 ,妇女保健室 18m2,计划生育指导室 10m2 ,健康教育室 40m2 o (兰)检验室 18m2, B 超室 12m2 ,心电图室 12m2 ,西药房16m2 ,中药房 16m2 ,消毒间 10m2 ,治疗室 8m2 ,处置室 8m2 ,观察室 60m2 ,健康信息管理室 12m2 。二、社区卫生服务站用房:全科诊室 10m2 ,治疗室 8m2 ,处置室 8m2 ,观察室 20m2 ,预防保健室 10m2 ,健康信息管理室 6m2 。第二十五条 社区卫生服务中心、站宜设集中候诊区,利用走廊单侧候诊,走廊净宽应不小于 2. 40m ;两侧候诊,走廊净宽应不小于• 9 • www.weboos.com本资料限内部使用,严禁用于商业。

 2. 70m ;不设候诊的走廊净宽应不小于 2. lOm 。第二十六条 社区卫生服务中心、站室内净高不应低于下...

篇七:社区卫生服务中心服务能力标准多少章多少条款

卫生服务中心服务能力 评价指南(2019 年版)

 主讲:shundeph 20xx年x月x日

 解读 • 一、《评价指南》制定的背景

 • 为提高乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力和质量,2018年8月,国家卫生健康委、国家中医药管理局印发了《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》(国卫基层函〔2018〕195号),明确了《乡镇卫生院服务能力标准(2018年版)》和《社区卫生服务中心服务能力标准(2018年版)》(以下简称《服务能力标准》)。为方便各地更好地理解和把握标准,我委启动了《评价指南》的编写工作。《评价指南》是对《服务能力标准》的细化和说明,更加细致具体和可操作,有利于基层医疗卫生机构对照整改和提升。

 解读 • 二、《评价指南》制定的过程

 • 《评价指南》由中国社区卫生协会、中国农村卫生协会和国家卫生健康委医疗管理服务指导中心牵头组织,采取分工协作与集中研讨的形式开展编写,共组织了来自医疗机构管理、医疗质量、中医药、护理、医院感染管理、公共卫生、卫生计生监督、财务管理、信息管理等领域的专家110余人。期间,《评价指南(征求意见稿)》广泛征求地方卫生健康行政部门和部分基层医疗卫生机构的意见,共收集意见反馈200余条,其中大部分意见予以采纳。

 解读 • 三、《评价指南》框架 • 按照不改原文、不变原意的原则,《评价指南》严格遵照《服务能力标准》的条款和内容编写。以《乡镇卫生院服务能力评价指南(2019年版)》为例,全文分4章,分别为功能任务和资源配置、基本医疗和公共卫生服务、业务管理和综合管理,包括基本条款88条、推荐条款12条。《评价指南》各条款包括指标说明、评价要点、要点解释和评价方式方法,对每条条款的意义进行了说明,对各条款所包含的若干评价要点进行逐条解释,并逐一提供评价方式方法。为方便使用,个别条款提供了清单列表,包括基本设备和中医药服务设备清单、主要设备统计表、识别和初步诊治病种统计表、卫生技术统计表、检验检查项目统计表、基本药物配备清单等。《评价指南》在每个章节后提供了该章节所引用的参考文献条目,便于各级地方卫生健康行政部门和基层医疗卫生机构延伸学习和掌握。

 解读 • 四、关于《评价指南》的使用

 • 《评价指南》主要供各级卫生健康行政部门和基层医疗卫生机构参考使用,可以作为制定地方指南、专家现场复核的依据,特别是作为基层医疗卫生机构自评自建、持续提升医疗服务能力和质量的工具书。各地在应用过程中发现的问题和相关意见建议请及时反馈我委基层卫生健康司,我委将根据工作情况适时修订完善。

 目录

 • 第一章

 功能任务与资源配置

 • 第二章

 基本医疗和公共卫生服务

 • 第三章

 业务管理

 • 第四章

 综合管理

 第一章

 功能任务与资源配置

  • 1.1 功能任务

 • 1.2 科室设置

 • 1.3 设施设备

 • 1.4

 人员配备

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.1 基本功能

 • 社区卫生服务中心是公益性、综合性的基层医疗卫生机构,承担着常见病和多发病诊疗、基本公共卫生服务和健康管理等功能任务,是城乡医疗卫生服务体系的基础。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.1 基本功能

 • 【C C- -1 1 】提供基本医疗服务。

  • 开展以全科、中医等科目的门诊服务和检验检查服务,同时开展急诊急救等服务,能对常见的急危重症患者作出初步诊断和急救处理。

 • 评价方式方法:查看医疗机构执业许可证上的相关科目设置,同时依据 2.2.1.2 急诊急救服务、2.2.1.3 全科医疗服务、2.2.1.4 中医医疗服务和 2.2.2.1 检验项目、2.2.2.2 检查项目等 5 条标准评审结果评判,5 条标准均达到 C 级及以上水平则此条款合格。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.1 基本功能

 • 【C C- -2 2 】提供预防保健服务。

 • 开展含健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等预防保健服务。

 • 评价方式方法:依据 2.2.3.2 健康教育、2.2.3.3 预防接种、2.2.3.12传染病及突发公共卫生事件报告和处理、2.2.3.13 卫生计生监督协管

 • 等6 条标准评审结果评判,6 条标准均达到 C 级及以上水平则此条款合格 。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.1 基本功能

 • 【C C- -3 3 】提供综合性、连续性的健康管理服务。

 • 对辖区内常住居民尤其是 65 岁及以上老年人、高血压及 2 型糖尿病等慢性疾病患者、0~6 岁儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、肺结核患者等重点人群的健康危险因素进行全方位且连续的管理过程,达到维护或促进健康的目的。

 • 评价方式方法:依据 2.2.3.4-2.2.3.10 公共卫生服务项目等 7 条标准评审结果评判,7 条标准均达到 C 级及以上水平则此条款合格。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.1 基本功能

 • 【B B 】具有辐射一定区域范围的医疗服务能力。

 • 社区卫生服务中心除服务本辖区居民以外,还有一定的服务辖区外居民的能力。

 • 评价方式方法:可通过机构特色科室建设情况及其门诊和(或)住院诊疗量中外街乡居民就诊占比。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.1 基本功能

 • 【A A 】承担其他基层医疗卫生机构的教学、培训工作。

 • 4.7.2 培训管理达到 C 级及以上水平则此条款合格,同时具有医学院校教学基地或住院医师规范化培训基层实践基地的功能。

 • 评价方式方法:依据 4.7.2 培训管理评审结果评判,同时查看医学院校教学基地或住院医师规范化培训基层实践基地的相关文件。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 社区卫生服务中心的主要职责是提供预防、保健、健康教育计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务,向医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病及危急和疑难重症病人,并受区县级卫生健康行政部门委托,承担辖区内的公共卫生管理工作,负责对社区卫生服务站的综合管理、技术指导等工作。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 【C C- -1 1 】提供当地居民常见病、多发病的门诊服务。

  • 常见病、多发病是指社区常见的以内科、外科、妇科、儿科等为主的、经常发生的、出现频率较高的疾病。

 • 评价方式方法:依据 2.2.1.1 基本医疗病种及 2.2.1.3 全科医疗服务、2.2.1.7 中医医疗服务等 3 条标准评审结果评判,3 条款均达到 C 级及以上则此条款合格。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 【C C- -2 2 】提供适宜技术,安全使用设备和药品。

 • 提供常见病、多发病的规范诊疗,能规范提供中药饮片、针刺、艾灸、刮痧、拔罐、中医微创、推拿、敷熨熏浴、骨伤、肛肠、其他类等项目中的 6 类中医药技术方法,能提供辖区居民需要的、与基层医疗机构技术能力相适应的,安全、有效的非限制类医疗技术服务,同时提供与基本功能相匹配的药品和设备。

 • 评价方式方法:依据 2.2.1.3 全科医疗服务、、2.2.1.4 中医医疗服务、1.3.3 设备配置、3.8.1 药品管理和 3.8.2 临床用药 5 条条款评判, 5 条均达到 C 级及以上标准则此条款合格。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 【C C- -3 3 】提供中医药服务。

 • 以中医药理论为指导,运用中医药技术方法,辩证施治内、外、妇、儿常见病、多发病,并能提供中医药预防、保健服务。

 • 评价方式方法:依据

 2.2.1.4 中医医疗服务、 2.2.3.11 中医药健康管理

 2 条条款评判, 2 条达到

 C 级及以上标准则此条款合格。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 【C C- -4 4 】提供基本公共卫生服务及有关重大公共卫生服务。

 • 按照基本公共卫生服务规范,提供国家基本公共卫生服务和有关重大公共卫生服务。

 • 评价方式方法:依据 1.1.1 基本功能提供预防保健服务和 1.1.2 主要任务 2 条条款评判,2 条均达到 C 级及以上标准则此条款合格。

  • 【C C- -5 5 】提供计划生育技术服务。

 • 为育龄期妇女提供生殖健康服务,开展相关的健康教育,做好就诊指导,做好国家免费避孕药具管理和发放。

 • 评价方式方法:2.2.4 计划生育技术服务达到 C 级及以上标准则此条款合格。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 【C C- -6 6 】提供转诊服务, , 接收转诊病人。

 • 对无法确诊及危重的病人转诊到上级医院进行诊治;接收上级医院下转的康复期病人;鉴别可疑传染性患者并转诊到定点医疗机构进行诊断治疗。

 • 评价方式方法:2.1.4 转诊服务达到 C 级及以上标准则此条款合格。

 • 【C C- -7 7 】提供一定的急诊急救服务。

 • 能够在社区卫生服务机构进行心肺复苏、止血包扎、躯干及肢体固定等急诊急救服务。

 • 评价方式方法:2.2.1.2 急诊急救服务达到 C 级及以上标准则此条款合格。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 【C C- -8 8 】负责社区卫生服务站业务和技术管理。

 • 中心负责所辖社区卫生服务站的业务和技术管理。

 • 评价方式方法:查看工作记录,有 1 个及以上的服务站无相关管理记录则此条款不合格。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 【B B- -1 1 】提供住院服务。

 • 设置有住院病床,能提供常见病、多发病的住院诊疗服务。

 • 评价方式方法:依据 1.3.2 床位设置和 2.1.2 住院服务 2 条条款评判,1.3.2 床位设置达到 B 级及以上,且 2.1.2 住院服务达到 C 级及以上标准则此条款合格。

 • 【B B- -2 2 】提供康复服务。

 • 能对康复患者进行功能评估并制订康复治疗计划,提供康复治疗服务。

 • 评价方式方法:2.2.1.6 康复医疗服务达到 C 级及以上标准,则此条款合格。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 【B B- -3 3 】提供居家护理服务。

 • 护理人员深入居民家庭,为行动不便等适合在家庭条件下进行医疗护理的居民提供相应的护理服务。

 • 评价方式方法:现场查看居家护理工作记录。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.1 功能任务

 • 1.1.2 主要任务

 • 【A A 】提供家庭病床服务。

 • 对需要连续治疗,但因本人生活不能自理或者行动不便且符合相关要求的,由社区卫生服务机构在其家中设立病床,并提供定期查床、治疗、护理等服务,同时在特定病历上记录服务过程。

 • 评价方式方法:现场查看家庭病床服务病历记录。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.2 科室设置

 • 1.2 2. . 1 临床科室

 • 临床科室是社区卫生服务中心诊疗业务和医疗服务主体,它直接担负着对病人的接收、诊断、治疗等任务,其科学合理设置,能够使社区居民就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗服务。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.2 科室设置

 • 1.2 2. . 1 临床科室

 • 【C C 】设置全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室(台)。

 • 按照服务人口数量确定上述各临床科室数量及使用面积,达到“社区卫生服务中心、站建设标准(建标 163-2013)”要求。

 • 评价方式方法:现场查看。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.2 科室设置

 • 1.2 2. . 1 临床科室

 • 【B B 】设置口腔科、康复科、中医综合服务区。

 • 康复科面积通行区域应体现无障碍设计

 • 中医综合服务区中医诊室、中医治疗室集中设置,装修装饰体现中医药文化特色,形成中医药文化氛围浓厚并相对独立的中医综合服务区,诊区外悬挂“中医馆”、“国医堂”等牌匾。

 • 评价方式方法:现场查看。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.2 科室设置

 • 1.2 2. . 1 临床科室

 • 【A A 】至少设立一个特色科室,有一定的医疗服务辐射能力。

 • 有相对独立的诊疗用房,诊疗科目符合《医疗机构诊疗科目名录》(卫医发〔1994〕第 27 号)和《医疗技术临床应用管理办法》(国家卫健委 2018 年 1 号令)相关规定要求。特色科室诊疗收入或诊疗量应占有一定比例,原则上应不低于 10%。

 • 评价方式方法:现场查看相关科室设立文件及收入、诊疗量等数据。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.2 科室设置

 • 1.2 2. . 2 医技及其他科室

 • 医技及其他科室包括药房、检验科、放射科、B 超室、心电图室、健康信息管理室、消毒供应室等,是社区卫生服务机构重要组成部分,主要为临床科室和公共卫生服务的开展提供技术支持。

 • 【C C 】设置药房、检验科、放射科、 B 超室、心电图室 (B 超与心电图室可合并设立) ) 、健康信息管理室、消毒供应室(可依托有资质的第三方机构)。

 • 按照服务人口数量确定上述各临床科室数量及使用面积,达到“社区卫生服务中心、站建设标准(建标 163-2013)”要求。

 • 评价方式方法:现场查看。

 第一章

 功能任务与资源配置

 • 1.2 科室设置

 • 1.2 2. . 2 医技及其他科室

 • 【B B 】设置中药房 • 独立设置,中药饮片不低于 300 种。

 •...

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